Basic neuro imaging
创建时间
Apr 12, 2024 11:05 AM
标签
Techniques
X-rays
barely used in brain, always used in spine.
Oblique: 倾斜的
CT
Density
The density of the tissue can be reflected by attenuation values.
air → -1000, water → 0, compact bone → 1000
fat → -60 ~ -120
Window /level 窗宽/窗位
Contrast and brightness.
窗位（WL）：数值中心点
窗宽（WW）：数值上下限差值
85/35实际上是[-7.5, 77.5]
进一步的，按照这个区间，把数值映射到[0, 255] ，化为图像
Slice thickness/Reformat
Thinner slice thickness is necessary under the condition of suitable exposure.
切片厚度，理解为采样间隔，如果太大会导致细节丢失
Contrast
Intravenous administration of iodinated contrast agent
碘基的血液造影，不再赘述
p.s. 也有图像生成方向的研究，用没有使用造影剂的图像去生成有造影剂的图像
CTA/CTV
Computed tomography arteriography and venography. （动脉和静脉）
MRI
Signal intensity
Relaxation differences is the basis of imaging contrast.
Multi sequences
Brain MRI protocol
Sagittal T1-weighted imaging (矢状面T1)
Axial T1-weighted imaging (轴向T1)
Axial T2-weighted imaging
Axial FLAIR
(fluid-attenuated inversion recovery)
Axial DWI (diffusion weighted imaging)
Fat-suppression sequence
Contrast
Gd-DTPA 顺磁性对比剂Gd钆剂，螯合物
Gd离子带有3个正电荷，含有七个不成对电子，顺磁性很强，能显著缩短组织的T1弛豫时间；大剂量注射的话，还能够显著缩短周围组织的T2及T2*弛豫时间，达到增加组织之间对比度的目的。
阳性对比剂：变亮
阴性对比剂：变暗
不同剂量的Gd实际上能作为上面两种，低剂量主要缩短T1，为阳性，高剂量主要缩短T2，为阴性
Advantages and disadvantages
Technique selection and common diseases
Craniocerebral Trauma 颅脑创伤
首先使用CT检查，可以通过选窗，看颜色初诊（出血），MRI图像从形态，大小，颜色
下面的左图位置是重要结构
肿瘤出血（先有出血，然后进一步发现肿瘤）
从左到右，CT，T2，FLAIR
蛛网膜出血和高血压出血
Vascular Malformations 血管畸形
CT： first examination
CTA: to identify AVM, venous angioma.
MRI: to identify AVM, venous angioma, cavernous angioma.
DSA: provides details of flow dynamics （血管造影）
AVM：脑动静脉畸形
Infarction
CT： first examination
to exclude hemorrhage, brain tumor
CTA: to reveal the extent and location of vessel occlusion.
CTP: to identify infarct core and ischemic penumbra.
颞叶内侧萎缩 (MTA)级别
白质疾病 white matter, same as MTA, MRI+PET
Imaging features
图像采集→特征提取→诊断